一起学中医——中医之病、证、症（一）

傻人苦行僧

         这是中医入门最基础的知识，也是初学中医必需掌握、分辨其迥异的重要内容。
         我们先来叙述其各个的定义：
       “病”是指邪气作用于人体，正邪相争而至机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。
       “证”即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。多由一组固定、有内在联系，能揭示其本质的一些“体征”和“症状”构成。
       “症”就是症状和体征的总称。
         病、证都是对疾病的本质认识。但“病”是全过程，“证”是病中的某一阶段或某一类型。“症”是疾病过程中的临床现象，是构成证的必要因素，是临床判断病、证的主要依据。
        一个“病”由几个不同的“证”构成，“证”又由几个有内在联系的“症”形成。一个“病”可以有几个“证”，其相对是固定的。但一个“证”可以见于不同的“病”中，既临床所说的“异病同证”“同证异病”。“症”是一种外在的现象，可以见于不同的“病”，孤立的“症”并不能反映其证、病的本质。
        无论上面写的如何的复杂绕口，我们从通俗或临床来理解是很简单的。例如：一个头晕、流涕。。。体温37.2的病人，在我们一系列的临床检查后拟诊为“感冒”，在从舌质、脉象等来判断属性“风热”或“风寒”。这样，我们就可以很简单地分辨出来临床诊断出的“感冒”是一个“病”，他包括“感冒”的开始到结束全过程。“风寒”或“风热”是这个病的倾向也就是这个病的类型，即中医所谓的“证”。在病人主诉及临床检查所得来的“头晕、流涕。。。”温度37.2的临床症状和体征即是“症”。
         掌握病证症的迥异，在今后学习中医学中判别、分析各之间的联系是很有帮助的。

           <原创文章，勿作他用！>                  

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