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发表于 2013-5-21 22:18:23
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带状疱疹由水痘-带状疱病毒引起。儿童期经飞沫或直接接触感染病毒后引起的水痘(少数为隐性感染),此后病毒潜伏体内终身携带。当免疫低下时被激活,并沿周围神经纤维向皮肤移行而发生带状疱疹。常见诱因为外伤、手术、过度疲劳、传染病、经期、化疗放疗、恶性肿瘤等。好发于春秋季,成人多见。愈后可获得终身免疫,极放复发。治疗目的为减轻症状,缩短病程,防止继发感染,减少后遗神经痛。抗病毒药为阿昔洛韦或万乃洛韦,止痛可用吲哚美辛(消炎痛)或卡马西平,营养神经和维生素B1、B2。老年患者应及早使用糠皮质激素。如口服泼尼松可减轻症状,减少神经痛后遗症。局部治疗同单纯疱疹,另外亦可使用频谱等物理疗法及中医药治疗。
带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间,部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑,抑郁等表现。
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