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上士
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发表于 2013-11-15 21:34:47
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[paragraph] 福建省汀州医院关于婴儿涂某诊疗经过的说明
2013年11月10日傍晚,患儿涂某到医院就诊,家属代诉:“患儿哭闹不安半小时”。接诊医生诊查后发现,患儿无发热、咳嗽,无呕吐、腹泻,听诊心、肺未发现异常。考虑便秘,给予通便处理,嘱观察患儿变化,随时复诊。
2013年11月12日中午,该患儿再次到院就诊,家属代诉:“有点感冒,偶有咳嗽”。体检发现精神稍差,双肺呼吸音粗,闻及少量干性啰音,其余未发现异常。血象检查显示:基本正常。拟诊:急性支气管炎,给予阿莫西林克拉维酸钾等药物口服治疗。嘱若病情变化,随时复诊。
2013年11月12日下午近5时许,该患儿又到儿科门诊就诊。体检发现,神志清楚,精神较为疲乏,无发热,呼吸稍促,反应尚可,心跳无异常,双肺少许湿啰音,未见其他异常。遂处于头孢曲松钠、地塞米松、氨茶碱等药物静脉注射治疗。俞主任嘱咐患儿家属“药物注射结束后即复诊。”患儿家属说:“等会你就下班了,怎么找你看?”俞主任答道:“等会门诊值班医生就来,你到二楼儿科诊室找值班医生看就好”。复诊时,值班医生发现患儿面色晦暗,呻吟,嘱马上住院治疗,并电话通知儿科病房。
该患儿随即到儿科病房诊治。诊查发现:患儿全身苍白、四肢冰凉、无呼吸和心跳。在未办理住院手续的情况下,立即予胸外按压、气管插管、人工气囊辅助呼吸,给予肾上腺素、多巴胺等药物进行抢救治疗。经抢救,患儿仍无法恢复呼吸、心跳,于傍晚7时20分临床死亡。
对患儿死亡结果,家属不理解,要求医院对患儿死亡原因做出解释。医院对整个治疗过程进行梳理分析,药物过敏的可能性基本排除,具体死因无法确定。同月13日,在县卫生局和县医疗争议调解委员会工作人员参与下,医患双方代表对此事进行沟通协商。医患双方详细阐明了对事件的看法。考虑到本争议患儿才出生10个月,起病急,病情进展快,对患儿死亡原因无法得出明确结论的客观情况,经充分沟通,医患双方达成一致意见:
1、将患儿尸体移送到县殡仪馆冰冻保存;
2、即日向县卫生局提出申请,委托龙岩市医学会进行医疗损害技术鉴定;
3、等待鉴定结论出来后再行处理。
福建省汀州医院 2013年11月15日
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